Ilmoittautuminen StarT-tiedekerhon professorikummiksi

Tällä lomakkeella voit ilmoittautua alueesi StarT-tiedekerhoon professorikummiksi. Voit itse määritellä, mitä kummiutesi pitää sisällään. Kerhot toteutetaan joulukuussa 2017 - tammikuussa 2018. Kerhokertoja voi olla esimerkiksi 3-6.

Yhteystiedot

Nimi

Sähköposti

Puhelinnumero

Edustamasi taho

Tieteenala, jota edustat

Työnantaja tai muu taho, jota edustat

StarT-kummin tiedot

Alue, jolla voit toimia kummina

Kummin tehtävä: minkälaisessa roolissa toivot olevasi StarT-kerhossa? (Esim. oletko mukana fyysisesti vai virtuaalisesti, haluatko osallistua yhdelle vai useammalle kerhokerralle, haluaisitko pitää puheenvuoron vai olla mukana muulla tavalla jne.)

Muuta

Muita toiveita tai kysymyksilä?

Ilmoittautuminen StarT-tiedekerhon professorikummiksi

Yhteystiedot

Edustamasi taho

StarT-kummin tiedot

Muuta

Tietojen lähetys